2023年11月27—29日，在深圳市卫生健康能力建设和继续教育中心的部署下，从事安宁疗护临床实践带教基地管理工作的基地负责人及业务骨干一行21人，前往国内影响力较高的安宁疗护中心学习交流。

　　深圳市儿童医院社工临床服务督导司杨、血液肿瘤科护士长杨燕澜，代表我院分赴湖南省肿瘤医院、长沙市第一社会福利院和长沙市第三医院学习交流。

　　湖南省肿瘤医院二级教授、中华安宁疗护主任委员谌永毅教授在安宁疗护的工作介绍讲道：安宁疗护不仅仅重视症状的管理，舒适的照顾，还应该有更高层面的心理支持、心理抚慰。但患者的身体舒适是第一位的。如果症状不能控制，再美的音乐都是杂音。安宁的患者，他们对于声音、光线、温度、湿度，有不同的需求。要个性化地打造安宁疗护病房环境的管理。安宁疗护是国家的民生工程、是国家的顶层设计。今天我们相逢在湘江河畔，岳麓山下，来到我们的肿瘤医院。因为我们都是为实现国家的这一健康建设的发展目标而来。中华人民共和国基本医疗卫生与健康法的第36条明确了要为民众提供安宁疗护。这也是我们国家在健康中国2030年的规划。从胎儿到生命终点的全程健康保障和健康服务的要求。要实现五个优，我们的优护就是要让每个生命都优雅地谢幕，悠然地离开。

　　团队实地参观安宁疗护病房，切实了解安宁疗护病房工作的开展，双方就安宁疗护病房建设、人员配置、建设过程中难点和堵点等方面进行深入探讨。

　　通过交流，我学习到死亡是有价值的，死亡是有温度的，死亡应该被尊重、被理解、被接纳。生命的教育，要有专门机构从事相关的工作。这是世卫组织对于安宁疗护死亡质量一个量的考评。我们的患者来到我们的机构，到底想受到什么样的照顾。患者可以按照自己的需求选择他愿意走完人生的最后一公里。这个机构可以是医院，可以社区，可以居家，但是不管在哪个地方，他都能够得到高水平的安宁疗护照顾，能够得到可以延长他生活长度的有品质的生活照顾。不仅如此，他在这一个机构中间能够完成他未了的心愿，还能够协调他的人际关系，得到亲人的照顾和陪伴。

　　通过交流学习，团队提出了以下计划：

　　一、开展基线调查。

　　继续摸清儿童宁疗护服务提供者的认知和服务情况、患者及其家属的需求、社会舆论情况等，分析总体需求、资源配置、意识形态、社会舆论现状等方面存在的供需问题。

　　二、建设服务体系。

　　扩大除PICU星星航站、血液肿瘤科、神经外科等科室开展安宁疗护服务。

　　三、明确服务内容。

　　以“提高临终患者生命质量”为目标，通过多学科协作模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，并对患者及其家属提供心理支持和人文关怀。改善患者的生命质量，维护患者尊严，促进社会和谐。

　　四、建立工作机制。

　　探索建立机构和居家安宁疗护相结合的工作机制。机构与机构间、机构与居家间形成通畅合理转介制度。结合医养结合等工作，推动安宁疗护发展。减轻患者及其家属身体和心理的痛苦。建立安宁疗护质控与监管机制，确保安宁疗护服务水平与质量提升。

　　五、加强队伍建设。

　　1.加强医学、护理、心理、营养、社会工作在内的多学科专业人才团队建设。

　　2.加强安宁疗护专业人员的教育培训。结合本院实际，遴选有相关工作基础的医院、符合条件的行业组织向安宁疗护科及相关科室医护人员开展安宁疗护专业培训，着重提高医护人员在症状控制、心理支持、预后判断、法律知识、医学伦理、家属沟通等方面的能力，提高安宁疗护服务专业化、规范化水平。

　　3.鼓励社会组织和志愿者共同参与安宁疗护服务。积极开展以安宁疗护为主要内容的公益服务，组织、鼓励志愿者等社会组织和公众积极参与安宁疗护服务。

　　六、加强宣传教育。

　　1.加强对医疗行业人员的宣传教育。面向医务人员开展安宁疗护理念和基本知识教育，鼓励医务人员以多种形式参与安宁疗护服务。

　　善待逝者，尊重身后尊严；善行孝道，做好养亲送终；品味人生，追寻生命意义，活在当下。相信，在院领导的大力支持下，在血液肿瘤科全体医护人员的共同努力下，我们的安宁疗护工作将有序开展，让每一条生命都享受到最后一缕阳光！ 

　　中华安宁疗护主任委员谌永毅教授

深圳市儿童医院社工临床服务督导司杨、血液肿瘤科杨燕澜护士长