近日，深圳市儿童医院心血管内科李博宁主任团队成功完成了深圳市首例儿童生物可降解卵圆孔未闭封堵器系统的植入手术。

　　患者背景：长期困扰，一朝得解

　　患者小徐（化名），一位17岁的青少年，自8岁起便饱受头痛之苦，每次头痛发作起来，可以持续数小时之久，伴有头晕、恶心，需要长期吃止痛药来减轻症状，严重影响了小徐的生活和学习。多年来，他辗转多家医院，接受了包括头颅磁共振在内的多种检查，却始终未能找到病因。经朋友介绍到我院心血管内科就诊，查超声提示卵圆孔未闭，右心声学造影阳性。

　　卵圆孔其实是正常人在胎儿时期的一个正常生理性通道，出生后绝大多数均能闭合。卵圆孔未闭合的儿童，仅有少数出现临床症状。近年来医学研究发现，卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中、偏头痛有关，封堵未闭的卵圆孔，可有效预防相关卒中的发生、并缓解相关症状。

　　手术过程：微创、精准、安全、绿色

　　经过仔细术前评估，小徐的情况符合手术的指征，根据临床指南推荐，心血管内科李博宁主任团队决定为患者进行经皮卵圆孔未闭介入封堵术。

　　然而，目前广泛使用的传统金属卵圆孔封堵器植入后在患者体内存留终身，有可能引发镍离子析出、心内组织磨蚀、血栓形成、房性心律失常等并发症。

　　今年年初，全球首款MemoSorb生物可降解卵圆孔未闭封堵器系统正式获国家药品监督管理局批准上市。该封堵器采用生物医用高分子材料制成，植入人体后可实现即刻封堵作用，并诱导自体组织再生修复后，一年内逐渐降解吸收，实现了“植入无残留”。这种装置避免了金属封堵器终身留于体内可能带来的并发症风险，有效降低心源性卒中的发生率，减轻偏头痛、头晕等症状，也为未来穿刺房间隔等介入治疗留出安全通路，带给患者长远期健康获益和生命质量的提升。随着技术的不断进步和研究的深入，可降解卵圆孔未闭封堵器将在未来为患者提供更安全、更有效的治疗选择。

　　手术在超声引导下进行，通过食道超声，术中可清楚显示封堵器的位置形态，在超声监测下完成封堵器盘面展开、锁定、释放等步骤。相比于传统介入手术，术中可最大限度避免了X线辐射的影响，真正实现“手术不开刀、全程直观可视化、无辐射”的绿色微创治疗理念。

　　未来展望：更多患者的福音

　　随着MemoSorb封堵器在儿科领域的成功植入和临床应用，将为更多卵圆孔未闭患儿带来更安全、更有效的治疗选择。这项手术的开展，不仅展示了我院在小儿心血管疾病治疗领域的专业水平和创新能力，更是对“绿色微创治疗”理念的最好诠释。我们有理由相信，随着医疗技术的不断进步，未来将有更多患儿能够享受到更高质量的医疗服务。我们将为更多患儿的健康保驾护航。

图1：术中李博宁主任（右一）正在组装MemoSorb生物可降解卵圆孔未闭封堵器系统

图2：深圳市儿童医院心血管内科先心病介入治疗团队

    图3：(a)可降解封堵器植入后超声，(b) 可降解封堵器植入后X线影像，(c)传统金属封堵器植入后X线影像。箭头所示为封堵器，在X线影像上可降解封堵器几乎不可见。