儿童健康的杀手——脑肿瘤 深圳市儿童医院神经外科副主任医师 陈乾 目前，颅内肿瘤的患者呈逐渐上升趋势。在过去二十年间，美欧等国脑肿瘤的病例数增加了40％，在中国儿童脑肿瘤的患者也越来越多，并成为儿童的杀手之一。 脑肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。按性质来分，又分为良性肿瘤和恶性肿瘤。在儿童恶性肿瘤较多见。所以早期发现、早期治疗对患儿的生存及预后相当重要。 那么，脑肿瘤的患儿有哪些临床表现呢？ 1．颅内压增高．表现为头痛、呕吐等。头痛常在清晨，往往熟睡中痛醒，常为持续性钝痛，眼痛，裂开样痛，部位多在前额、双颞后或后枕部。呕吐常为喷射性，与进食无关，不伴有腹痛、腹泻。 2.视力降低；颅内压升高，眼静脉回流不畅。 3．癫痫，感觉减退，单眼凸出或身体抽搐，反应迟钝等。 4．小儿脑肿瘤发生的部位以小脑及脑干处多见，可以出现动作不协调，走路时摇摆或向一侧偏斜。或一侧肢体瘫痪，口角歪斜，吞咽困难等。 5．生命体征的变化：心率慢、呼吸慢、血压高 婴幼儿常不能诉述头痛，常以撞头、摇头等行为来表达， 或 表现为烦躁不安。脑肿瘤引起脑积水，表现为头颅增大、落日眼等。 如有上述表现须速到专科医院就诊，通常需进行CT、核磁共振等检查，磁共振通常能比CT更早地发现恶性级别低的全形细胞瘤。 脑肿瘤的治疗取决于病理学性质与其定位，可以进行手术、放疗或化疗等，通常情况是几种治疗方法结合使用。良性肿瘤采取手术切除，对浸润型胶质瘤则应用放疗，而对其中某些病例，化疗有益。 由于颅骨无弹性，颅内肿瘤生长和扩展引起的占位，压迫邻近的正常细胞，扰乱其基本功能而产生相应的症状，无论是良性还是恶性，若不及时处理都会严重威胁生命。 陈乾 副主任医师 1987年毕业于山西医科大学 主攻小儿神经外科专业，具有丰富的临床经验，对小儿神经外科各种疾患均有较深的研究，尤其擅长小儿脑积水、蛛网膜囊肿、脑肿瘤、脑脓肿、各种脑外伤、小儿脊膜膨出、脊髓栓系综合征等疾病的诊治，被评为跨世纪学科带头人。 |
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